Viritys ja rakkaus psykoterapiassa

Tämä oli ”yksi niistä viikoista.” Lähes kaikilla asiakkaillani oli vaikea aika ja yksi koki jakson perheen ja hoitajien kanssa seurauksilla, jotka toistuvat kuukausien, ehkä vuosien ajan.

Tämäntyyppisellä viikolla minulla on paljon omaa työtäni. Osa siitä on oma vastasiirto. Yhdessä erityisen haastavassa tilanteessa koin paljon projektiivista tunnistamista, puolustusmekanismin, joka tunnustettiin toimivan terapeuttisessa suhteessa. Asiakas heijastaa tiedostamattomasti itsensä sietämättömät näkökohdat terapeutille, ja terapeutti sisällyttää nämä näkökohdat itseensä. Tuloksena on, että terapeutti tuntee itsessään asiakkaan tunteet / tunteet, ikään kuin ne olisivat hänen omiaan.

Tällä viikolla olin puhelimessa, pitkissä keskusteluissa asiakkaan ja hoitajien kanssa, avuttomia tekemään asiat toimimaan niin kuin pitäisi. Tuntia sen jälkeen tunsin syvää surua ja kipua.

Minulla on oma osuuteni elämänkipuista, mutta tämä oli erilaista. Tiesin, että se kuului asiakkaalleni. Tuntui tuntemattomalta painolta, joka veti minut alas. Minulla kesti muutama tunti selvittääkseni, että tämä oli projektiivinen tunnistaminen, ja sitten päätin ryhtyä toimiin.

Ilmeikäs psykoterapeutti, tiedän taiteellisen vastauksen hyödyllisyyden asiakkaani terapeuttiseen prosessiin. Opiskelija-päivinä yksi monista tavoista, jolla minua opetettiin käyttämään, oli asiakkaan kanssa käytyjen istuntojen jälkeen ymmärtää paremmin asiakkaan terapeuttinen prosessi. Oppin jakson laittaa itseni mielikuvitukseeni asiakkaan rooliin ja luoda sitten taiteellinen vastaus asiakkaan kanssa tapahtuvaan. Se voi olla vartalo-veistos, piirustus, liike, runon kirjoittaminen, laulaminen jne.

Joten tällä viikolla kuuntelin kappaleita ja kokeilin antaa kehoni liikkua tavalla, joka saattaa jotenkin heijastaa tuskaa, jonka tunsin suhteessa tämän asiakkaan kokemuksiin. Tuntui kuin Hadesin syvyys. Lopulta soittolista toi tutun kappaleen, ja kuunnellessani kulki läpi hyvin hidas liike, joka jotenkin näytti ilmentävän sanoja.

Minusta tuntui siltä, ​​että minua venytettiin melkein kykyni ylittämättä, jotta se maksoi sillaksi ongelmallisen veden yli tälle asiakkaalle. Tajusin, että venytys oli ruumiillistettu liike, jonka minun piti luoda fyysisesti, jotta voisin muuttaa tunteitani sillä hetkellä. Sen sijaan, että olisin pysähtynyt paino, minusta tuli ruumiillistuma pitkästä sillasta vaikeiden vesien yli.

Meistä tulee terapeutteina sellainen silta tuomalla läsnäolo riittävän hyvänä hoitajana, joka pystyy pitämään asioita, jotka tuntuvat sietämättömiltä asiakkaillemme, ja yhdistämään heidät. Asiakkaat tuntevat tietyinä hetkinä kipua ympäröivän missä tahansa. kipu on niin ylivoimainen, että he eivät kykene pitämään itseään yhdessä ja toimimaan. Terapeutteina lähetämme asiakkaidemme kohtaamaan tämän ylivoimaisen kivun, emmekä hajoa, kun teemme niin. Tällä tavalla meistä tulee merkki toivosta integraation mahdollisuudesta.

Mutta jotta tämä toimisi, asiakkaan on tunnettava, että "todella saamme" heidän kokemansa tuskan ja että olemme totta "heidän kanssaan". Tämä tapahtuu vain, jos asetamme asiakkaamme huomiomme ja sydämemme keskelle. Tarjoamme yhä uudelleen huolehtivia viestejä, toisinaan sanoin, mutta aina silmillä, vartalon asennolla ja äänensävyllä: näen sinut, kuulen sinut, välitän, olen täällä kanssasi, teemme tämän yhdessä.

Rakkauden ja virityksen yhdistäminen rakennuspalikoina
Kun tarjoamme noita hoitoviestejä, tarjoamme tärkeimmän peruselementin traumasta selviytyneille. Annamme virityksen, sanattoman prosessin olla toisen henkilön kanssa tavalla, joka osallistuu täysin ja reagoivasti kyseiseen henkilöön. Viritys on vuorovaikutteinen ja tarjoaa tukevan silmäkontaktin, äänen, puheen ja kehon kielen.

Viritys on ensisijainen väline vanhemmille viestimään rakkaudesta ja turvallisuudesta pienille lapsille. Vanhempien rakastavat silmät ja ystävälliset äänet vakuuttavat lapselle toistuvasti: sinut nähdään ja huomataan; me rakastamme sinua ja pidämme sinut turvassa; voit tutkia ja käsitellä vaikeita tai outoja asioita, koska olemme täällä sinua varten. Me ilmaantumme ihmisinä varhaisen huolehtimissuuntauksen läsnäollessa, ja kehittymme eteenpäin, jos olemme onni saamaan sen myöhemmissä suhteissa.

Hoitavan hoitajan tukeva, rakastava, ennakoitavissa oleva, tarkkaavainen läsnäolo on rakennuspalikka kyvylle tuntea olonsa turvalliseksi maailmassa, harjoittaa suhteita ja vaatia tilaa yhteiskunnassamme.

Omalla tavallamme olemme kuitenkin kaikki kokeneet virityksen puutteita elämässämme. Me kaikki tarvitsemme toisinaan jonkun toisen, joka ilmentää meille ongelmallisen veden sillan. Joillekin tämän tarjoaa läheinen rakastettu henkilö tai mentori, joka kykenee ilmentämään tätä roolia. Toisille silta on terapeutti.

Joko niin, emme voi tehdä sitä yksin. Tämä on prosessi, joka vaatii vastavuoroisuutta. Jonkun täytyy ilmentää siltaa toiselle, kunnes epävakaa voi luottaa siihen suoritusmuotoon ja venyttää ja kasvattaa hitaasti näitä osia ja lopulta tulla riittävän vakaaksi ruumiillistamaan integraation yksin.

Terapeutin aito huolenpito ja kiintymys asiakasta kohtaan on merkki tai rikkomus dynaamisesti terapiaprosessissa yleensä ja erityisesti traumaterapiassa.

Viime vuosina on kiinnitetty paljon huomiota traumoihin, kehitysvammoihin ja niiden rooliin yksilön ja yhteisön parantamisessa. Tämä on siunattu askel oikeaan suuntaan. Mutta hyödytön osa tätä uutta tietoisuutta on keskittyminen stressiin oireita lieventämisen sijaan trauma-integraatio ja hyvinvointiin perustuva lähestymistapa . Monet hoidot ja terapeutit edistävät modaliteetteja, joiden tarkoituksena on puuttua stressioireisiin ja niiden vaikutuksiin asiakkaisiin. Terapeutit keskittyvät kapeasti tekniikoihin, jotka käyttävät aikaa ja ohjaavat ahdistusta sen sijaan, että pysyisivät ahdistuksen ja kivun hetkissä osana terapeuttista prosessia.

Hoitoprosessissa on aika keskittyä stressioireiden korjaamiseen. (Lue lisää täältä.) Terapeutteina on kuitenkin tärkeää tunnistaa, että stressioireiden hoito on valmistavaa; se ei ole päämäärä sinänsä.

Työskentelemällä traumaelossa olevien kanssa tarvitsemme laajemman linssin, joka keskittyy kaikkiin hyvinvoinnin osa-alueisiin. Eloonjääneen yleisen hyvinvoinnin tulisi olla yhdessä vietetyn ajan keskellä ja usein yhdessä vietetyn ajan ulkopuolella. (Lue lisää täältä.)

Palvelemme siltana, kunnes asiat muuttuvat ja asiakas pystyy siltaamaan nämä osat yksin. Tämä tapahtuu yleensä ensin osana terapiaprosessia, mutta lopulta se jatkuu, kun he ovat yksin. Työskentelemme kaikesta sydämestämme siihen aikaan, kun asiakas pystyy ylläpitämään edistystä ja valmis jatkamaan ilman meitä.

Asiakkaidemme on tiedettävä alusta alkaen, että välitämme heistä, rakastamme heitä, että ajan myötä rakastamme heitä tavalla, joka suojelee heitä ja säilyttää rajat. Vähitellen he luottavat meihin siltana tuskallisten kokemusten joukossa. Kun tämä on saavutettu, voimme auttaa heitä keksimään ja yhdistämään omat resurssinsa rakennusmateriaalina omalle sillalle vaikeiden vesien yli.