Asiakaslähtöinen hoito

Edellisessä blogissani keskustelin siitä, kuinka ei-direktiivihoito ei tarkoita mitään suuntaa, vaan että terapian suunta tulee pikemminkin asiakkaalta kuin terapeutilta. Mutta ajatus ei-direktiivihoidosta ymmärretään edelleen väärin.

Usein ohjeetonta hoitoa pidetään huolimattomana, rakentamattomana ja passiivisena. En ole samaa mieltä etenkään ajatuksesta, että se on passiivinen hoitomuoto, koska minulle se viittaa asiakkaan ohjeiden hyvin aktiiviseen seuraamiseen tiiviisti, huolellisesti ja luovasti.

Ei-direktiiviterapeutit pyrkivät kulkemaan asiakkaan vauhdilla ja suunnalla tuoden matkan varrella tukemaan asiakkaan tarpeita. Se on aktiivinen prosessi, paitsi kuunteleminen tarkkaavaisesti, empaattisesti, reflektiivisesti ja aidosti kiinnostuneena, mutta myös se, että tarjoat itsesi aitoina terapeutina millä tahansa tavalla luulet asiakkaalle hyötyvän. Tähän voi sisältyä psykometristen testien, kognitiivisten harjoitusten tai minkä tahansa muun käyttäminen, mutta se tehdään aina tavalla, joka kunnioittaa asiakkaan itsemääräämisoikeutta.

Tämä on monimutkaisempaa kuin miltä se kuulostaa, koska kunnioittaaksesi jonkun oikeutta itsemääräämisoikeuteen, sinun on tehtävä se sen itsensä vuoksi, koska se on eettinen tehtävä, ei siksi, että se saavuttaisi toisen halutun tavoitteen. Jos kunnioitan oikeutesi itsemääräämisoikeuteen, koska tavoitteeni on saada sinut tekemään jotain muuta kuin mitä teet, niin en määritelmän mukaan itse asiassa kunnioita oikeuttasi itsemääräämisoikeuteen. Sen sijaan yritän saada sinut muuttumaan tavalla, joka mielestäni sinun pitäisi. Tavallaan teeskentelen vain sinulle ja itselleni, että kunnioitan oikeutesi itsemääräämisoikeuteen.

Ei-direktiiviterapeutin asialistana on kunnioittaa aidosti asiakkaan itsemääräämisoikeutta ja ymmärtää, että silloin, kun ihmiset kokevat itsensä itsemääräävinä agentteina, he tekevät parhaansa mahdolliset päätökset itselleen ja että tämän seurauksena asiakas etenee kohti toimivampaa toimintaa. Kuten Brodley (2005) kirjoitti:

"Ei-direktiivinen asenne on psykologisesti syvällinen; se ei ole tekniikka. Terapeutin varhaisessa kehitysvaiheessa se voi olla pinnallista ja määräävää - "Älä tee tätä" tai "Älä tee sitä". Mutta ajan, itsetutkimuksen ja terapiakokemuksen myötä siitä tulee osa terapeutin luonnetta. Se edustaa syvällisen kunnioituksen tunnetta ihmisten rakentavassa potentiaalissa ja suurta herkkyyttä heidän haavoittuvuudelleen. " (s. 3).

Ymmärrän kuitenkin täysin, että ei-suuntautuminen on hämmentävä käsite, koska vaikka se kertoo meille, mitä ei pidä tehdä, se ei kerro meille, mitä tehdä. Hyödyllinen tapa harkita epäsuoruuden käsitettä on nähdä se vain kolikon yhtenä puolena. Kolikon toinen puoli on asiakkaan suunta. Terapeutti ei ole ohjeellinen, koska hän seuraa asiakkaan ohjeita. Siksi, kuten sanoin toisessa blogissa, Carl Rogers alkoi käyttää termiä asiakaskeskeinen terapia sen sijaan, että se tarttui paremmin ajatukseen mennä asiakkaan suuntaan. Kuten Grant kirjoitti:

”Asiakaskeskeiset terapeutit eivät tee oletuksia siitä, mitä ihmiset tarvitsevat tai kuinka heidän pitäisi olla vapaita. He eivät yritä edistää itsensä hyväksymistä, itsensä ohjaamista, positiivista kasvua, itsensä toteuttamista, todellisen tai havaitun itsen välistä yhtymäkohtaa, tiettyä näkemystä todellisuudesta tai mitään muuta ... Asiakaslähtöinen hoito on käytäntö yksinkertaisesti kunnioittaa muiden itsemääräämisoikeus ”(Grant, 2004, s. 158).

Viitteet

Brodley, B.T (2005). Asiakaskeskeiset arvot rajoittavat tutkimustulosten soveltamista - keskustelunaihe. Julkaisussa S. Joseph & R. Worsley (Toim.), Henkilökeskeinen psykopatologia: Mielenterveyden positiivinen psykologia (sivut 310-316). Ross-on-Wye: PCCS-kirjat.

Grant, B. (2004). Eettisen perustelun välttämättömyys psykoterapiassa: Asiakaslähtöisen psykoterapian erityistapaus. Henkilökeskeiset ja kokemukselliset psykoterapiat, 3 , 152-165.

Lisätietoja Stephen Josephista :

http://www.profstephenjoseph.com/