Kahden kognitiivisen koulutuksen vertailu

Kirjoittanut Brain & Behavior Staff

Äskettäin American Journal of Psychiatry -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa verrataan kahta hallitsevaa lähestymistapaa kognitiivisten puutteiden hoitoon skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä, taudin oireilla, joita psykoosilääkkeet eivät käsittele. Se osoitti, että molemmat lähestymistavat vaikuttivat tehokkaasti tiettyihin kognitiivisiin ongelmiin, mutta vain yhdellä näytti olevan hyötyä hoitojakson jälkeen, mikä merkitsi potilaiden lisääntynyttä kykyä toimia yhteisössä.

Ph.D. Christopher R. Bowien johtamassa tiimissä Queen's Universitystä, Ontario, osoitettiin satunnaisesti puolet 70 potilasta, joilla oli lievä tai kohtalainen skitsofrenia, harjoitteluohjelmaan, jossa painotettiin havainnointitaitoja ja toisen puolen ohjelma, jossa korostettiin toimeenpanotoiminnan taitoja.

Molemmat kognitiivisen koulutuksen muodot kohdistuvat spesifisiin puutteisiin, joita havaitaan useimmilla skitsofreniapotilailla, ja niihin liittyy erilaisia ​​aivotoiminnan tasoja. Havaintoharjoittelu perustuu teoriaan, jonka mukaan aivojen havainnointikoneiden biologiset häiriöt vaikuttavat korkeamman asteen kykyihin, kuten kykyyn lukea sosiaalisia vihjeitä tai kommunikoida suullisesti. Johdon koulutus keskittyy suoraan korkeamman asteen kykyihin, jotka on liitetty huonosti synkronoituneisiin hermoverkkoihin aivokuoren etuosassa.

Tohtori Bowie, vuoden 2013 BBRF: n riippumaton tutkija ja 2007 ja 2003 nuori tutkija, sekä kollegat, sanoivat, että heidän tutkimuksensa oli heidän tietämyksensä mukaan ensimmäinen, jossa verrattiin kahta kognitiivista koulutusta. Tulokset ovat tärkeitä, koska vain noin 25% potilaista, ryhmän mukaan, kokee "toiminnallisen toipumisen" - kyvyn toimia menestyksekkäästi "yhteisössä" tavanomaisen hoidon jälkeen. Suurin osa potilaista ei saa minkäänlaista kognitiivista koulutusta, mikä johtuu osittain tästä matalasta luvusta.

Joukkueen tutkimus, joka sisälsi 28 tunnin harjoittelun 6 viikon ajan - lyhyempi kuin useimmat kognitiiviset koulutusohjelmat - osoitti, että havainnointikoulutus paransi tiettyjä aivotoiminnan mittareita, jotka vaikuttivat havaintokykyyn huomattavasti enemmän kuin johtohenkilökunta, kun mitattiin heti hoidon jälkeen. Nämä parannukset eivät kuitenkaan jatkuneet seurannassa 12 viikkoa myöhemmin.

Sen sijaan toimeenpanotaitoihin keskittyvä koulutus lisäsi potilaiden pisteitä useista tärkeistä aivotoiminnan mittauksista, jotka yleensä johtavat parantuneeseen yhteisön toimintaan. Mielenkiintoista on, että nämä parannukset eivät olleet ilmeisiä heti hoidon jälkeen, mutta ne näkyivät selvästi 12 viikon seurannassa.

"Johtamiskoulutustekniikoiden hoitovaikutukset siirtyvät todennäköisemmin yhteisön toimintaan ja jatkuvat", tiimi kirjoitti. ”Itse asiassa näyttää olevan potentiaalinen yksilön toiminnallisuuden parantamiselle hoidon päätyttyä, mikä viittaa siihen, että lyhyt annos johtajakoulutusta voi tarjota jatkuvaa hyötyä ja että se tulisi asettaa etusijalle [erilaisten hoitotavoitteiden joukossa] kognitiivisen korjaamisen yhteydessä.